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                                                                                      風險評估問卷

                                                                                      新聞分類

                                                                                      科室設置

                                                                                      專家介紹

                                                                                      主任醫師 殷志韜
                                                                                      殷志韜 院長兼黨委副書記 主任醫師 醫學碩士 沈陽市五一勞動獎章獲得者 全國衛生計生系統先進工作者 全國中醫肛腸學科名專家 全國中醫肛腸專業科技進步獎獲得者 中國中醫藥研究促進會肛腸分會“百強名醫”、世界中醫藥學聯合會肛腸分會副會長、中國中醫藥研究促進會肛腸分會副會長、中國中西醫結合大腸肛門病專業委員會常務委員兼秘書、中華中醫藥學會肛腸分會常務委員、遼寧省中西醫結合學會常務理事、遼寧省中西醫結合大腸肛門病專業委員會副主任委員兼秘書長、遼寧省中醫藥學會肛腸分會副主任委員、遼寧省腫瘤學會委員。
                                                                                      主任醫師 袁和學
                                                                                      袁和學 副院長 主任醫師 碩士生導師 畢業于中國醫科大學。國務院特殊津帖專家,全國中醫肛腸學科名專家,中國醫師獎,遼寧省優秀科技工作者。從事肛腸外科工作20余年。擅長肛腸外科常見病、疑難病的診斷和微創無痛治療。始終秉承功能保護、微創、無痛、美觀的治療理念。世界中醫藥學會聯合會肛腸分會常務理事,遼寧省中西醫結合大腸肛門病委員會副主任委員。 ?
                                                                                      主任醫師 徐惠綿 客座教授
                                                                                      徐惠綿 客座教授 主任醫師 博士生導師 國家二級教授 國務院特殊津貼專家,中國醫科大學胃腸腫瘤首席專家,原中國醫科大學附屬第一醫院腫瘤中心主任,中華醫學會腫瘤學分會第十一屆主任委員,中國抗癌協會胃癌專業委員會第五屆主任委員,中國抗癌協會常務理事,第十屆“中國醫師獎”獲得者。從醫40余年,專注胃、結直腸、乳腺及腹膜后腫瘤的診斷及綜合治療,尤其對胃、腸癌的診治造詣頗深。
                                                                                      主任醫師 胡占嶺
                                                                                      胡占嶺 主任醫師 畢業于遼寧醫學院。從醫30余年,精通各種肛腸疾病的診斷與治療,尤其擅長肛腸外科各種疑難雜癥的診斷與治療。沈陽市重點學科帶頭人,沈陽市衛生局優秀專家,全國中醫肛腸學會常務理事等職。發表學術論文50余篇,著書 3部,省級獎項1項,沈陽市獎項1項。
                                                                                      主任醫師 趙虹
                                                                                      趙 虹 主任醫師 現任沈陽市肛腸醫院胃腸外科科主任 擅長結、直腸癌、胃癌的根治手術治療及腹腔鏡微創治療,嚴重的潰瘍性結腸炎、家族性息肉病的手術治療、復發癌的再手術治療、結、直腸癌新輔助治療。獲得多項科技成果獎,《皮埋化療泵介入治療轉移性肝癌》,《經肛門括約肌入路直腸癌切除的保肛術式》、《新輔助化療聯合手術治療直腸癌的臨床研究》均獲得沈陽市職工技術創新三等獎,發表論文20余篇,2007年被沈陽市衛生局評為“優秀專家”。
                                                                                      副主任醫師 沙淑蘭
                                                                                      沙淑蘭 副主任醫師 畢業于沈陽醫學院。從事肛腸疾病治療與研究40余年,經驗豐富,精通混合痔、肛周膿腫、復雜性肛瘺、肛裂、急性壞死性筋膜炎、直腸黏膜脫垂、化膿性汗腺炎、骶尾部膿腫等各種肛腸疾病的診斷和微創治療。多次參加國內、國際會議及研修學習,發表論文20余篇。
                                                                                      主任醫師 劉斌
                                                                                      劉斌 肛腸外科八病區科主任 主任醫師 碩士研究生導師 肛腸病重點學科學術帶頭人 肛腸學科知名專家 享受沈陽市政府特殊津貼 從事肛腸外科臨床工作近30年,開展肛腸科常見病的微創手術、無痛管理、快速康復治療。對重度脫垂性混合痔,復雜難治性肛瘺,肛周膿腫,肛門狹窄,直腸脫垂,直腸前突,骶尾部感染,急性壞死性筋膜炎的治療積累了豐富的臨床經驗。 現任中國中醫藥研究促進會肛腸分會、遼寧省中醫藥學會肛腸專業青年委員會、遼寧省肛腸病預防與康復專業委員會副主任委員。

                                                                                      聯系我們

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                                                                                         024-31138848
                                                                                         (工作日8:00-16:00)

                                                                                      乘車路線:217、232、326、4351;

                                                                                           294、290、236、255、141地鐵4號線黃寺路站D2出口(沈陽市肛腸醫院)

                                                                                      img

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                                                                                      醫療保險患者就醫指南

                                                                                      • 分類:新聞中心
                                                                                      • 作者:
                                                                                      • 來源:
                                                                                      • 發布時間:2024-03-19 08:16
                                                                                      • 訪問量:

                                                                                      【概要描述】

                                                                                      醫療保險患者就醫指南

                                                                                      【概要描述】

                                                                                      • 分類:新聞中心
                                                                                      • 作者:
                                                                                      • 來源:
                                                                                      • 發布時間:2024-03-19 08:16
                                                                                      • 訪問量:
                                                                                      詳情

                                                                                      一、門診就醫

                                                                                      1、我院是三級醫院,為省直醫保、沈陽市基本醫療保險、異地基本醫療保險聯網結算定點醫療機構,商業保險行業協會定點醫療機構。

                                                                                      2、基本醫療保險參保人員持本人社會保障卡或醫保電子憑證到醫保定點醫院門診就醫。

                                                                                      3.門診共濟統籌:省直及沈陽市職工醫保參保在職工門診統籌定點醫療機構發生符合醫保政范圍內規定的,自然年度內起付標準以上、最高支付限額12000元)以下的門診費用,按規定標準統籌報銷。

                                                                                      醫院等級

                                                                                      起付標準(元/次)

                                                                                      統籌范圍內報銷比例

                                                                                      特三級定點醫療機構

                                                                                      600

                                                                                      在職50%  退休55%

                                                                                      三級定點醫療機構

                                                                                      400

                                                                                      在職55%  退休60%

                                                                                      二級、傳染病和精神疾病???/font>(三級)醫院

                                                                                      200

                                                                                      在職65%  退休70%

                                                                                      一級及以下

                                                                                      在職70%  退休75%

                                                                                      沈陽市職工門診統籌在簽約家庭醫生的醫療機構報銷比例提高10個百分點

                                                                                      二、住院管理

                                                                                      1、參保人員持本人社會保障卡或醫保電子憑證到辦理醫保住院手續后,醫院將社會保障卡返還本人。商業保險患者及時向參保公司備案?;踞t療保險患者按照規定繳納住院預交金(用于支付統籌起付標準、自負比例部分及自費部分),預交金不足時,醫院可再次收取。出院結算時,應由個人承擔部分,由個人賬戶或現金支付;應由統籌基金支付的部分,由醫保經辦部門與定點醫療機構進行結算。

                                                                                      2、如因急診、急救或信息系統斷網等原因當時未能用社會保障卡或醫保電子憑證入院,患者或其家屬應告知醫務人員,并在3個工作日內持社會保障卡或醫保電子憑證到醫院補辦醫保住院手續。如因欠費待遇封鎖或異地備案聯網失敗等原因則住院費用自理。住院后三個工作日內不出示有效憑證則視為放棄本次住院醫療保險待遇,發生的費用自理。

                                                                                      3、嚴禁醫?;颊邔⒈救说尼t??ㄞD借他人就醫,或冒用他人的醫???。其他各類保險患者也嚴禁“冒名”就醫,發生“冒名”就醫者,除追回經濟損失外,上報主管部門給予處理。

                                                                                      4、保險患者嚴禁“掛床”住院,手術前無合理治療目的的占床和手術后病人無合理理由的離院(如保留床位回家休息或回單位工作),均視為“掛床”。“掛床”期間所發生的一切費用由患者本人承擔。

                                                                                      5、醫院專家認定已符合出院條件的參?;颊邞皶r辦理出院手續,拒不出院者以后發生的醫療費用患者完全自理。

                                                                                      6、醫?;颊咧斡鲈簳r,不予帶藥。慢性病患者確需帶藥者,可酌情帶七日常用量。

                                                                                      沈陽市醫保咨詢電話: 024-12345-1-7

                                                                                      省直醫保咨詢電話   024-31281160     024-12345-2

                                                                                      省直醫保本地住院費用結算標準

                                                                                      醫院等級

                                                                                      起付標準(元/次)

                                                                                      統籌范圍內報銷比例

                                                                                      大額報銷比例

                                                                                      公補報銷比例

                                                                                      特三級定點醫療機構

                                                                                      1200

                                                                                      在職87%

                                                                                      退休89%

                                                                                      75%

                                                                                      階梯+比例

                                                                                      三級定點醫療

                                                                                      機構

                                                                                      800

                                                                                      在職89%

                                                                                      退休91%

                                                                                      75%

                                                                                      階梯+比例

                                                                                      二級甲(市屬)定點醫療機構

                                                                                      500

                                                                                      在職94%

                                                                                      退休96%

                                                                                      75%

                                                                                      階梯+比例

                                                                                      二級乙丙(區屬)定點醫療機構

                                                                                      400

                                                                                      在職94%

                                                                                      退休96%

                                                                                      75%

                                                                                      階梯+比例

                                                                                      一級定點醫療

                                                                                      機構

                                                                                      300

                                                                                      在職95%

                                                                                      退休97%

                                                                                      75%

                                                                                      階梯+比例

                                                                                      省直公補報銷比例:

                                                                                      統籌自付+(進入統籌占符合基本醫療部分)乙類自理進入公補1000元及以下65%,1000-2000(含2000)75%,2000元以上85% 階梯報銷,大額自付+(進入大額占符合基本醫療部分)乙類自理進入公補,公補按85%報銷。

                                                                                      沈陽市城鎮職工基本醫療保險住院費用結算標準

                                                                                       

                                                                                      定點醫療機構等級

                                                                                      起付標準(元/次)

                                                                                      統籌范圍內報銷比例

                                                                                      個人自付比例

                                                                                      在職

                                                                                      退休

                                                                                      在職

                                                                                      退休

                                                                                      一級定點醫療機構

                                                                                      200

                                                                                      94%

                                                                                      97%

                                                                                      6%

                                                                                      3%

                                                                                      區屬二級定點醫療機構

                                                                                      300

                                                                                      93%

                                                                                      96%

                                                                                      7%

                                                                                      4%

                                                                                      市屬二級定點醫療機構

                                                                                      300

                                                                                      93%

                                                                                      96%

                                                                                      7%

                                                                                      4%

                                                                                      三級定點醫療機構

                                                                                      600

                                                                                      88%

                                                                                      91%

                                                                                      12%

                                                                                      9%

                                                                                      特三級定點醫療機構

                                                                                      1200

                                                                                      86%

                                                                                      89%

                                                                                      14%

                                                                                      11%

                                                                                       

                                                                                      沈陽市城鄉居民基本醫療保險住院費用結算標準

                                                                                      醫院等級

                                                                                      起付標準(元/次)

                                                                                      統籌范圍內報銷比例

                                                                                      在校學生和非在校未成年人

                                                                                      成年居民

                                                                                      在校學生和非在校未成年人

                                                                                      成年居民

                                                                                      基層衛生醫療機構

                                                                                      (一級鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構)

                                                                                      50

                                                                                      100

                                                                                      90%

                                                                                      90%

                                                                                      一級定點醫療機構

                                                                                      100

                                                                                      200

                                                                                      85%

                                                                                      85%

                                                                                      二級定點醫療機構

                                                                                      150

                                                                                      300

                                                                                      80%

                                                                                      80%

                                                                                      三級定點醫療機構

                                                                                      300

                                                                                      600

                                                                                      75%

                                                                                      75%

                                                                                      特三級定點醫療機構

                                                                                      600

                                                                                      1200

                                                                                      70%

                                                                                      70%(1.5萬元以上部分)

                                                                                      65%(1.5萬元以下部分)

                                                                                      注:1. 統籌基金報銷比例不包括乙類藥品、乙類診療項目和醫療服務設施項目先行自付部分及丙類藥品、丙類診療項目和醫療服務設施項目自費部分。

                                                                                      2.統籌基金起付標準指住院時在啟動統籌基金前,必須由個人支付的住院醫療費用金額(不含自費和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個人先行支付比例的費用)。

                                                                                      三、異地就醫   參保人員辦理異地就醫備案后可以享受異地就醫直接結算服務。

                                                                                      1、備案人員范圍

                                                                                      異地長期居住人員:異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員。

                                                                                      臨時外出就醫人員:異地轉診就醫人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救以及其他臨時外出就醫人員。

                                                                                      2、備案流程

                                                                                      參保人員異地就醫前,可通過國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案小程序參保地經辦窗口等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續。

                                                                                      1)國家異地就醫小程序包括備案、查詢功能。手機掃描二維碼或者微信搜索“國家異地就醫備案”,進入后點擊“快速備案”先完成實名認證??梢詾樽约簜浒?、為他人備案、查詢異地就醫相關機構信息,全面了解異地就醫備案相關知識。

                                                                                      2)下載國家醫保服務APP,可以使用異地就醫備案、醫保電子憑證、醫保查詢等服務。

                                                                                       3、報銷結算政策

                                                                                      1)就醫地目錄:包括基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準

                                                                                      2)參保地待遇:執行參保地的起付標準、支付比例和最高支付限額

                                                                                      3)就醫地管理:醫療信息的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的審核

                                                                                      4、結算流程

                                                                                      異地就醫直接結算時,就醫地應將住院費用明細信息經國家、省級異地就醫結算系統實時傳輸至參保地,參保地按照當地政策規定計算出應由參保人員個人負擔以及各項醫?;鹬Ц兜慕痤~,并將結果回傳至就醫地定點醫藥機構,用于定點醫藥機構與參保人員直接結算。

                                                                                      5、沈陽市參保人員異地就醫備案渠道

                                                                                      沈陽智慧醫保APP、沈陽政務服務APP、遼事通APP、國家異地就醫備案小程序、國家醫保服務平臺。

                                                                                      掃二維碼用手機看

                                                                                      版權所有:沈陽市肛腸醫院  沈陽市胃腸肛門病醫院  沈陽市中西醫結合肛腸醫院   醫院主要職能:胃腸肛門病的診治  
                                                                                      營商部門負責人和辦公地點:院辦  電話:024-31138866    
                                                                                      醫院地址:沈陽市和平區南京北街9號   電話:024-31138848(工作日8:00-16:00),024-31138888(24小時)
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